În M. Of. 331 din 10.04.2024 s-a publicat Instrucțiunea MS nr. 6226/2024 privind modalitatea de gestionare a deșeurilor de medicamente neutilizate și/sau expirate provenite de la populație.
Obligația de a colecta medicamentele expirate și/sau neutilizate provenite de la populație a fost instituită în sarcina spitalelor publice și private prin art. I din Legea 269/2023 pentru modificarea şi completarea Legii nr. 95/2006 privind reforma în domeniul sănătăţii ce a intrat în vigoare la data de 14.10.2023, care a introdus la art. 244 alin. (6) și (7) din Legea 95/2006.
Prin alin. (6) se instituia obligația în sarcina spitalelor private și publice de a colecta medicamentele expirate, iar la alin. (7) s-a stipulat faptul că, în ceea ce privește costurile pentru desfăşurarea operaţiunilor de colectare de către spitalele publice sau private acestea se asigură prin transferuri de la bugetul de stat, prin bugetul Ministerului Sănătăţii, către bugetul Fondului naţional unic de asigurări sociale de sănătate. Acest alineat a intrat în vigoare la data de 01.01.2024.
Anterior instituirii acestei obligații în sarcina spitalelor publice și private era cunoscut faptul că farmaciile se ocupă de colectarea medicamentelor expirate, unde era o problema de cost pentru că farmaciile trebuiau să colecteze medicamentele pe propriul cost.
Acum rămâne în continuare prevederea din Ordinul 119/2014 din care fac parte integrantă Normele de igienă și sănătate publică privind mediul de viață al populației din 04.02.2024, care la art. 38 lit. c) stipulează că, în contextul prezentelor norme, deşeurile se colectează astfel: Medicamentele expirate provenite de la populaţie vor fi depuse la farmacii, oficine locale de distribuţie sau drogherii apropiate, în vederea eliminării finale, prin incinerare. Unităţile farmaceutice vor afişa la loc vizibil anunţul privind colectarea gratuită a medicamentelor expirate.
Odată cu introducerea expresă în Legea 95/2006 privind reforma în domeniul sănătăţii a obligației de colectare a medicamentelor expirate sau neutilizate în sarcina spitalelor publice și private, cât și a prevederii conform căreia costul operațiunii de colectare se asigură prin transferuri de la bugetul de stat, prin bugetul Ministerului Sănătăţii, către bugetul Fondului naţional unic de asigurări sociale de sănătate par a fi create premisele pentru colectarea deșeurilor, reprezentate de medicamentele expirate sau neutilizate.
Instrucțiunea adoptată are rolul de stabili în concret cum se va realiza colectarea medicamentelor expirate. În acest sens se prevede că spitalele publice sau private vor amplasa în curtea spitalului, într-un spațiu special destinat, recipientele de colectare a deșeurilor de medicamente ce provin de la populație.
La stabilirea spațiului unde se vor amplasa recipientele de colectare se va ține seama de faptul ca cetățenii să aibă acces facil, iar zona să fie acoperită și monitorizată de personalul de pază sau de sistemele de supraveghere video.
În acest sens, spitalele publice sau private pot stabili un program de colectare a deșeurilor de medicamente de la populație, în anumite zile ale săptămânii și într-un anumit interval orar, ce va fi afișat la unitatea respectivă.
Deșeurile se vor colecta diferențial având în vedere categoriile de deșeuri de medicamente citotoxice și citostatice, deșeuri de medicamente, altele decât cele citotoxice și citostatice, deșeuri de medicamente aflate în stare lichidă care sunt conținute într-un recipient cu potențial înțepător-tăietor (fiole din sticlă, seringi preumplute cu reziduu de medicament sau goale), deșeuri de medicamente aflate în recipiente sub presiune.
Odată colectate deșeurile intră în circuitul de transport și eliminare a deșeurilor rezultate din activitatea medicală generate de spital, fiind predate operatorilor economici autorizați pentru această activitate.
În vederea monitorizării activității de preluare a deșeurilor de medicamente de la populație, spitalul desemnează o persoană responsabilă cu această activitate din cadrul spitalului.
Colectarea deșeurilor se va aduce la îndeplinire de către Direcțiile de sănătate publică județene și a municipiului București și de spitalele publice sau private.
Instrucțiunea poate fi vizualizată în întregime aici.